Kas yra MHT?

Jei patiriate nemalonių menopauzės simptomų ir jie trukdo užsiimti kasdiene veikla, menopauzės hormonų terapija kaip tik Jums. Dažniausi simptomai yra karščio bangos, nuotaikų kaita, depresijos epizodai, svorio augimas pilvo srityje, makšties sausumas, miego sutrikimas ir kt. Juos sukelia šiek tiek skirtingos priežastys, bet dėl šių simptomų moterų gyvenimas šiuo laikotarpiu gali tapti sunkesnis.

Kaip ir kiekvieno medicininio gydymo atveju, prieš išbandant MHT reikia atsižvelgti į daug veiksnių, o tai geriausiai nustatys jūsų ginekologas.

MHT pranašumas

Menopauzės hormonų terapija veiksmingai sumažina menopauzės simptomus, kaip karščio bangas, nuotaikų kaitą bei miego sutrikimus. Pagerina makšties sveikatą, sumažina makšties sausumą, pagerėja ir seksualinis gyvenimas. MHT taip pat gali užkirsti kelią kaulų ir kremzlių retėjimui, sumažina raumenų ir sąnarių skausmą, sumažina širdies bei kraujagyslių ligų ir storosios žarnos vėžio riziką. Absoliučioji MHT rizika, kuri kyla jaunesnėms nei 60 m. sveikoms moterims, yra maža, be to, MHT gali veiksmingai pagerinti gyvenimo kokybę per menopauzę ir po jos.

Medicininiai aspektai

MHT yra saugus būdas daugeliui 50–59 m. moterų kovoti su menopauzės simptomais. Svarbiausias klausimas: kokio tipo MHT būtų saugi ir kokį vartojimo būdą pasirinkti? MHT gali būti dviejų rūšių – kai vartojamas tik estrogenas ir vadinamoji kombinuotoji MHT terapija, kai pacientė kombinuotai vartoja estrogeną ir progestiną. Abu jie yra moters organizmo hormonai (progestinas yra natūralaus hormono progesterono sintetinė versija). Estrogenas gali padidinti gimdos gleivinės vėžio vystymosi riziką. Būtent todėl moterims, kurios turi gimdą, rekomenduojama skirti kombinuotą MHT, nes progestinas apsaugo gimdos gleivinę nuo estrogeno poveikio ir nuo galimos vėžio rizikos.

Kas neturėtų naudoti MHT?

Moterys, sergančios krūtų vėžiu, koronarine širdies liga, venų tromboembolija, insultu ar aktyvia kepenų liga, turėtų vengti MHT.

MHT nerekomenduojama vartoti širdies bei kraujagyslių ligų ir demencijos prevencijai, o ilgalaikis jos vartojimas gali padidinti kiaušidžių ir krūtų vėžio riziką.

Kiekvienu atveju MHT pasirinkimas menopauzės simptomams gydyti yra individualus sprendimas, kurį reikia priimti atsižvelgus į gyvenimo kokybės ir sveikatos prioritetus, taip pat asmeninį rizikos veiksnius. Tai yra amžių, nuo menopauzės praėjusį laikotarpį, trombozės, insulto, išeminės širdies ligos ir krūtų vėžio riziką. Menopauzės hormonų terapija menopauzės simptomams lengvinti ar osteoporozės prevencijai turėtų derinama su gyvenimo būdo korekcija: mityba, fiziniu aktyvu, rūkymo atsisakymu ir saugaus alkoholio
vartojimu. Taip siekiant palaikyti moterų sveikatą ir gyvenimo kokybę perimenopauzės ir pomenopauzės laikotarpiu.

Vartojimo būdas

Vartojimo būdas taip pat svarbu. Yra du pagrindiniai skirtingi vartojimo būdai – per burną ir transderminis. Jie rekomenduojami esant šiek tiek skirtingiems simptomams ir būklėms. Paprastai transderminė terapija (vartojimas per odą) yra pirmasis pasirinkimas taikant gydymą estrogenais; svarbu atminti, kad vartojant transderminį estrogeną insulto ir venų tromboembolijos rizika yra mažesnė nei estrogeną vartojant per burną. Per burną vartojamas estrogenas padidina C reaktyviojo baltymo ir trigliceridų lygį, o tai sukelia širdies ir kraujagyslių ligų riziką; tokiu atveju padidėja ir lytinius hormonus prijungiančių globulinų bei testosterono lygis, o tai gali lemti sumažėjusį lytinį potraukį. Vartojant transderminį estrogeną ši rizika nekyla. Hormonų tabletės pagamintos taip, kad jas būtų galima vartoti kaip bet kurias kitas tabletes, o šis vartojimo būdas ypač tinkamas tais atvejais, kai moters kraujyje yra per daug vyriškų hormonų (androgenų) ir todėl ji kenčia nuo per didelio plaukuotumo. Tokia terapija taip pat gali būti taikoma kovojant su svorio augimu ir metabolizmo problemomis.

Gydymas transdermiu hormonu gali būti purškiklių, gelių ar pleistrų forma. Šie būdai kelia mažesnę trombozės riziką, net jei moteris turi antsvorio, taip pat gali mažinti insulto ir aukšto kraujospūdžio riziką, o kai kurios formos yra veiksmingiausios kovojant su makšties sausumu ir skausmu lytinio akto metu.

Santrauka

Kiekvienas organizmas yra individualus, o tai reiškia, kad nėra ir vienos universalios terapijos, kuri tiktų visoms. MHT, kaip ir bet koks kitas gydymas, būti taikomas esant aiškioms indikacijoms ( simptomams). Jei svarstote apie MHT, pirmiausia pasikonsultuokite su savo gydytoju. Jei kenčiate nuo menopauzės simptomų, ir kyla klausimas, ar MHT jums tinka, ir kokią MHT formą pasirinkti. Net ir menopauzėje galite gyventi ramų gyvenimą be streso, tiesiog kreipkitės į specialistą, kuris parinks tinkamą gydymą.